Gigi palsu

Latar Belakang

Gigi palsu, atau gigi palsu, adalah pengganti gigi tetap atau dapat dilepas. Penggantian gigi menjadi penting ketika gigi dan akarnya telah rusak secara permanen, dan gigi telah hilang atau harus dicabut. Dokter gigi telah lama mengetahui bahwa gigi permanen yang hilang harus selalu diganti atau gigi di kedua sisi ruang secara bertahap miring ke arah celah, dan gigi di rahang yang berlawanan mulai bergerak ke arah ruang.

Ada beberapa bentuk standar penggantian gigi dalam kedokteran gigi modern. Sebuah gigi tiruan penuh dibuat untuk mengembalikan gigi dan tulang di bawahnya ketika semua gigi hilang pada suatu lengkung. Versi yang lebih kecil adalah gigi tiruan sebagian cekat, juga dikenal sebagai jembatan cekat, yang dapat digunakan jika umumnya gigi yang sehat ada berdekatan dengan tempat di mana gigi atau gigi telah tanggal. Sebagian ditambatkan ke gigi di sekitarnya dengan menempel pada mahkota, atau tutup, yang ditempelkan pada gigi yang sehat. Sebuah gigi tiruan sebagian lepasan digunakan untuk menggantikan beberapa gigi yang hilang ketika tidak ada gigi asli yang cukup untuk mendukung jembatan cekat. Perangkat ini bertumpu pada jaringan lunak rahang, dan ditahan di tempatnya dengan penjepit atau penyangga logam. Implan gigi adalah teknologi penggantian gigi terbaru. Mereka memungkinkan gigi palsu ditanamkan langsung di tulang rahang.

Sejarah

Secara historis, berbagai bahan telah digunakan untuk menggantikan gigi yang hilang. Gigi hewan dan potongan tulang termasuk yang paling awal dari bahan pengganti primitif ini. Dua gigi palsu yang belum sempurna (mungkin geraham) ditemukan terbungkus kawat emas di makam Mesir kuno El Gigel. Dalam beberapa ratus tahun terakhir, gigi tiruan telah dibuat dari bahan alami seperti gading, porselen, dan bahkan platinum. Prototipe yang relatif kasar dari zaman sebelumnya ini diukir atau ditempa dengan tangan dalam upaya untuk meniru penampilan dan fungsi gigi asli. Pembuatan gigi tiruan awal seperti itu dicontohkan oleh gigi kayu George Washington yang terkenal.

Teknologi modern telah menawarkan kemajuan yang cukup besar dalam bahan yang digunakan untuk membuat gigi tiruan dan teknik yang lebih baik untuk menempelkannya di mulut. Resin plastik sintetis dan paduan logam ringan telah membuat gigi lebih tahan lama dan terlihat alami. Desain yang lebih baik telah menghasilkan gigi palsu yang memberikan pengunyahan yang lebih nyaman dan efisien. Pada 1980-an, teknologi dikembangkan untuk menciptakan gigi palsu generasi berikutnya, yang secara permanen melekat pada tulang di rahang. Gigi palsu baru ini, yang dikenal sebagai implan gigi, disiapkan oleh dokter gigi khusus yang disebut denturist.

Bahan Baku

Gigi

Sebagian besar gigi tiruan terbuat dari resin akrilik berkualitas tinggi, yang membuatnya lebih kuat dan lebih menarik daripada sebelumnya. Resin akrilik relatif tahan aus, dan gigi yang terbuat dari bahan ini diharapkan bertahan antara lima dan delapan tahun. Porselen juga digunakan sebagai bahan gigi karena lebih mirip email gigi asli. Porselen digunakan secara khusus untuk gigi depan atas, yang paling terlihat. Namun, tekanan menggigit dan mengunyah dengan gigi porselen dapat mengikis dan merusak gigi asli. Oleh karena itu, gigi porselen tidak boleh digunakan pada gigi tiruan sebagian yang akan berkontak dengan gigi asli selama mengunyah.

Bingkai pemasangan

Gigi tiruan ditempatkan pada dudukan logam dan plastik, yang menahannya di mulut selama mengunyah. Dudukan terdiri dari bingkai untuk memberikan bentuknya dan bagian berbentuk pelana yang dibentuk agar sesuai dengan gusi dan langit-langit mulut pasien. Desain ini memberikan kenyamanan dan mengoptimalkan penampilan gigi palsu. Bingkai biasanya terbuat dari paduan logam seperti nobilium atau kromium. Generasi terbaru dari bahan plastik yang digunakan dalam gigi palsu hampir tidak dapat dihancurkan dan dapat dengan mudah disesuaikan atau diperbaiki dengan kit khusus di kantor dokter gigi. Bahan-bahan ini juga sangat ringan dan dapat menghilangkan masalah pada pasien yang alergi terhadap bahan akrilik atau yang terganggu oleh rasa logam yang ditinggalkan oleh bingkai logam.

Desain

Mulut setiap individu berbeda, dan setiap gigi tiruan harus dirancang khusus agar pas dan terlihat bagus. Metodologi terbaru yang digunakan dalam desain gigi tiruan, yang dikenal sebagai dentogenik, didasarkan pada penelitian yang dilakukan di Swiss pada awal 1950-an, yang mengembangkan standar untuk mendesain gigi agar sesuai dengan garis senyum, bentuk mulut, dan kepribadian tertentu. Standar-standar ini didasarkan pada faktor-faktor seperti ukuran dan bentuk mulut, ukuran tengkorak, usia, jenis kelamin, warna kulit, dan warna rambut. Misalnya, melalui desain gigi tiruan yang tepat, pasien dapat diberikan senyuman yang lebih muda hanya dengan membuat gigi lebih panjang dari biasanya pada usia pasien tersebut. Efek peremajaan ini dimungkinkan karena gigi seseorang akan aus seiring waktu; sedikit menambah panjang gigi depan dapat membuat penampilan lebih awet muda.

Manufaktur
Proses

1. Proses pembuatannya dimulai dengan membuat cetakan awal dari mulut pasien, yang biasanya dilakukan dengan wax. Kesan ini digunakan untuk menyiapkan gips diagnostik. Saat membuat cetakan, dokter gigi memberikan tekanan pada jaringan lunak untuk mensimulasikan gaya menggigit dan memperluas batas cetakan ke area ompong yang berdekatan untuk memungkinkan gigi palsu beradaptasi lebih baik dengan gusi.
2. Setelah gips awal yang sesuai diperoleh, gips terakhir dibuat dari gipsum, produk seperti batu. Cetakan terakhir diperiksa dan disetujui sebelum digunakan untuk pembuatan gigi.

   

3. Setelah cetakan dicetak, cetakan diisi dengan resin akrilik untuk membentuk gigi tiruan. Cetakan disiapkan dengan zat pelepas sebelum menambahkan resin untuk memastikan bahwa akrilik yang mengeras dapat dengan mudah dilepas setelah proses selesai. Selembar film pemisah antara akrilik dan model juga membantu dalam hal ini. Dokter gigi kemudian mencampur senyawa resin yang sesuai dalam bentuk cair. Setelah kering, resin mengeras menjadi hasil akhir yang tahan lama.
4. Campuran resin ini dikemas ke dalam cetakan, sementara catok vertikal mengemasnya dengan rapat. Pada titik ini model dapat diperiksa untuk memastikannya terisi dengan benar, dan jika perlu resin tambahan dapat ditambahkan. Alih-alih pengemasan, jenis akrilik tertentu dapat dituangkan ke dalam cetakan. Metode ini lebih rentan terhadap gelembung udara daripada pengepakan tangan.
5. Setelah cetakan dikemas sesuai keinginan dokter gigi, cetakan tersebut dipanaskan untuk memulai reaksi kimia yang menyebabkan resin mengeras. Bagian dari proses ini dapat memakan waktu hingga delapan jam.
6. Setelah pemanasan selesai dan cetakan mendingin, cetakan dipecah sehingga gigi tiruan dapat dilepas.
7. Gigi tiruan tersebut kemudian dimasukkan ke dalam model mulut pasien untuk memastikan bahwa itu pas dan gigitannya baik. Karena jumlah langkah pemrosesan, mungkin ada sedikit perbedaan dalam kesesuaian. Biasanya hanya sedikit penggilingan dan penghalusan permukaan yang diperlukan untuk membuat gigi tiruan pas dengan benar.

Pada titik ini, jika gigi tiruan adalah jenis yang dapat dilepas, maka gigi tiruan tersebut siap digunakan. Implan memerlukan langkah persiapan tambahan sebelum dapat digunakan. Dokter gigi harus mengebor lubang yang sesuai di tulang rahang dan memasang jangkar. Setelah tiga sampai enam bulan, ketika lubang telah sembuh dan jangkar dipasang di tempatnya, prosedur bedah kecil kedua diperlukan untuk mengekspos implan dan menghubungkan batang logam ke sana yang akan digunakan untuk menahan mahkota atau jembatan. Akhirnya, gigi pengganti dilekatkan ke batang, di mana ia dipegang dengan kuat di tempatnya.

Kontrol Kualitas

Kontrol kualitas yang baik sangat penting untuk memastikan gigi palsu pas dan terlihat alami di mulut pasien. Tidak ada dua gigi palsu yang sama; bahkan dua set gigi palsu yang dibuat untuk orang yang sama tidak akan persis sama karena dibuat dalam cetakan khusus yang harus dipatahkan untuk mencabut gigi palsu tersebut. Setelah proses pencetakan selesai, detail halus gigi tiruan ditambahkan dengan tangan. Langkah ini diperlukan untuk memastikan gigi terlihat alami dan pas.

Kualitas kecocokan gigi tiruan dapat dikontrol dengan dua cara. Relining adalah proses pelapisan kembali sisi gigi tiruan yang berkontak dengan gusi. Penyesuaian tersebut diperlukan karena cetakan gigi yang digunakan untuk membuat gigi palsu menyebabkan gusi bergerak. Akibatnya gigi palsu baru mungkin tidak pas. Selain itu, seiring waktu jaringan tulang dan gusi dapat bergeser, mengubah kecocokan gigi tiruan. Rebasing digunakan untuk mereparasi gigi tiruan dengan mengganti atau menambah bahan dasar sadel. Proses ini diperlukan ketika basis gigi tiruan mengalami degenerasi atau tidak lagi meluas ke area gusi yang tepat. Kebanyakan pasien memerlukan pelapisan ulang atau rebasing sekitar lima sampai delapan tahun setelah penempatan awal gigi palsu.

Produk Sampingan/Limbah

Pembuatan gigi tiruan menghasilkan sedikit limbah selain jumlah minimal bahan gipsum dan plester yang digunakan dalam pembuatan cetakan. Ada juga sedikit kelebihan resin akrilik yang digunakan untuk membuat gigi dan dudukan. Sejumlah besar bahan terbuang umumnya tidak diproduksi karena gigi palsu dibuat dengan tangan dan tidak diproduksi secara massal di lini produksi.

Masa Depan

Kedokteran gigi telah berbagi dalam banyak keberhasilan yang dialami di bidang sains dan kedokteran lainnya. Misalnya, teknik bedah yang lebih baik telah mengarah pada pengembangan implan. Kemajuan dalam kimia polimer telah menghasilkan resin yang lebih baik yang lebih tahan lama dan terlihat lebih baik. Namun, bahan lain yang digunakan dalam teknik kedokteran gigi masih memerlukan perbaikan yang signifikan. Misalnya, perekat yang digunakan dalam mengikat konstruksi buatan pada penelitian gigi asli harus ditingkatkan karena sebagian besar proses ikatan ini tidak berhasil. Demikian pula, resin yang lebih baik diperlukan untuk membuat gigi palsu lebih nyaman dan tahan lama. Sebagai terobosan dibuat di bidang kimia terkait, mereka akan dimasukkan ke dalam pembuatan gigi tiruan.