Merevolusi Perawatan Pasien: Bagaimana IoT Mengubah Pengiriman Layanan Kesehatan
COVID-19 pertama kali ditemukan di China kurang dari setahun yang lalu. Sejak itu, virus telah dengan cepat menyebar di seluruh dunia, menyebabkan penderitaan yang tak terhitung. Nyawa dan mata pencaharian telah hilang, ekonomi global telah menerima pukulan yang parah, dan dunia sedang mengalami jenis krisis yang tidak pernah kita saksikan dalam ingatan kita yang masih hidup. Upaya yang putus asa dilakukan untuk mengurangi penderitaan, bagi banyak orang, ketidakpastian melayang di atas masa depan mereka.
Krisis telah memicu perdebatan tentang sistem pengiriman layanan kesehatan saat ini. Jika perkembangan berkelanjutan adalah indikasi, Internet of Things (IoT) berpotensi menjadi pengubah permainan. Ia dapat membantu klinsien memberikan layanan kesehatan dari lokasi jarak jauh dan, jika situasi memaksa, beralih dari perawatan yang berpusat pada pasien ke perawatan yang berpusat pada komunitas.
Organisasi Kesehatan Dunia baru-baru ini mengeluarkan pandangan sementara yang disebut "Home care for patients with COVID-19 presenting with mild symptoms and management of their contacts" yang mengatakan, "karena pemasukan ke rumah sakit mungkin tidak mungkin karena beban pada sistem kesehatan, " pasien "dengan ringan dan tanpa faktor risiko mungkin perlu diisolasi di fasilitas non-tradisional, seperti hotel yang digunakan kembali …atau dikelola di rumah." Ini melanjutkan dengan menyatakan bahwa "sebuah tautan komunikasi dengan penyedia layanan kesehatan atau petugas kesehatan publik, atau keduanya, harus ditetapkan selama periode perawatan di rumah."
Sistem pemantauan pasien jarak jauh (RPM) mengumpulkan parameter fisiologis pasien dan mentransmisikan data kepada penyedia layanan kesehatan. RPM dapat menjadi tautan komunikasi yang direkomendasikan WHO ini—dan pada inti RPM adalah IoT. Perawatan kesehatan yang dielola secara jarak jauh dapat mengarah pada penggunaan sumber daya yang lebih efisien dan keselamatan pasien serta klinsien, membatasi penyebaran infeksi seperti COVID-19.
COVID-19 Menantang Sistem Kesehatan
Hingga saat ini, tidak ada obat atau vaksin spesifik untuk penyakit yang sangat menular ini. Pendekatan saat ini dari sistem kesehatan, yang difokuskan pada pasien dan rumah sakit, terdapat tekanan yang parah. Tidak cukup profesional kesehatan. Tidak cukup tempat tidur rumah sakit, ventilator mekanis, atau tabung oksigen—bahkan di negara maju seperti Italia, Spanyol, Inggris, dan AS. Terdapat kekurangan unit perawatan intensif dan tempat tidur ketergantungan tinggi di rumah sakit yang diperlukan untuk merawat sejumlah besar pasien COVID-19 yang mengantre untuk pemasukan dalam jumlah besar.
Ini menghambat pengobatan pasien lain yang memerlukan perawatan rumah sakit, membahayakan keselamatan mereka juga. Selain masalah sistemik ini, profesional kesehatan sendiri berada di bawah tekanan yang intens. Terdapat laporan yang mengkhawatirkan tentang transmisi penyakit ke profesional kesehatan dari pasien COVID-19 yang sedang diobati, dengan beberapa pekerja bahkan tewas akibatnya. Jumlah kasus semacam ini terus meningkat.
Berdasarkan pengalaman pribadi mereka, Dr. Mirco Nacoti dan rekan-rekannya dari Rumah Sakit Papa Giovanni XXIII di provinsi Bergamo, pusat wabah COVID-19 di Italia, merekomendasikan pendekatan perawatan di rumah untuk pasien COVID-19 dengan gejala ringan dalam artikel terbaru. Artikel ini berpendapat bahwa, dalam kondisi pandemi, perawatan yang berpusat pada pasien dan rumah sakit "tidak memadai dan harus digantikan oleh perawatan yang berpusat pada komunitas. Solusi untuk COVID-19 diperlukan untuk seluruh populasi, bukan hanya untuk rumah sakit."
Artikel ini melanjutkan untuk menguraikan bahwa, karena kurangnya staf dan peralatan yang diperlukan, dipenuhi oleh sejumlah besar pasien yang akan ditangani, profesional kesehatan tidak dapat memberikan perhatian yang diperlukan pada pasien pandemi. Perawatan paliatif dan rumah sakit tidak dapat mempertahankan standar perawatan yang diharapkan. Dokter sering dipaksa untuk memilih antara merawat pasien pandemi dan memberikan layanan reguler kepada pasien lain, seperti persalinan.
Rumah sakit kemungkinan juga memfasilitasi transmisi virus ke pasien lain yang tidak terinfeksi, berkontribusi pada penyebaran penyakit karena ambulans dan personel dengan cepat menjadi pembawa virus. Petugas medis garis depan juga bisa menjadi korban COVID-19. Menurut artikel, bencana semacam ini hanya dapat "dicegah dengan penyerapan layanan outreach secara masal." Pendekatan ini akan membatasi pemasukan rumah sakit pada sasaran yang terfokus berdasarkan keparahan penyakit, sehingga mengurangi kontagion, melindungi pasien dan pekerja kesehatan, dan meminimalkan penggunaan perlengkapan pelindung.
Perawatan di Rumah dengan Sistem Pemantauan Memiliki Keuntungannya
Untuk memberikan dukungan kesehatan yang cukup kepada pasien COVID-19 dan untuk memperlambat penyebaran virus, komunitas medis memerlukan alat untuk mendapatkan informasi penyakit pasien. Data ini dapat membantu mereka memutuskan jalur pengobatan dan untuk mempelajari lebih lanjut tentang penyakit itu sendiri.
Dengan menggunakan sensor grade klinis (sering disebut biosensor atau sensor biometrik) yang terhubung ke sistem RPM, memungkinkan untuk mengumpulkan parameter fisiologis pasien dan menganalisnya. RPM mirip dengan sistem akuisisi data berbasis PC yang biasanya digunakan dalam aplikasi industri. IoT ada pada inti RPM yang saat ini dirancang dan dibangun, sama seperti perannya yang penting dalam sistem otomasi industri. Sensor yang digunakan untuk mengukur parameter fisiologis, seperti suhu tubuh, detak jantung, dan tekanan darah, biasanya non-invasif, namun—tidak seperti sensor yang biasanya digunakan dalam aplikasi otomasi industri.
Biosensor dan sensor biomedis sering muncul dalam bentuk wearable atau patch. Mereka memiliki transducer bawaan yang mengubah output sinyal menjadi sinyal listrik dan mentransmisikannya dari lokasi pasien ke sistem pemantauan di lokasi penyedia layanan kesehatan untuk penilaian dan rekomendasi. Biosensor dan sensor biomedis adalah ekivalen dari transmiter multivariabel yang digunakan dalam aplikasi pabrik proses industri.
Dengan bantuan perangkat lunak analitik, data historis parameter fisiologis pasien dapat dianalisis untuk mendeteksi atau memprediksi perbaikan atau degradasi. Pada tingkat individu, analisis semacam ini membantu profesional kesehatan memahami kapan harus memulai tindakan perbaikan yang tepat. Pada tingkat kolektif, analisis membantu lebih memahami penyakit itu sendiri. RPM memungkinkan data untuk dikompilasi, disimpan, dan didistribusikan dalam format terstruktur yang relevan secara klinis, sehingga memungkinkan interpretasi yang lebih baik.
RPM dan IoT Memfasilitasi Perawatan Kesehatan Jarak Jauh
Sistem RPM yang dibangun di sekitar IoT dan teknologi komunikasi nirkabel seperti Wi-Fi dan Bluetooth—dengan kemampuan pemrosesan dan konektivitasnya—menjadi solusi potensial yang akan memungkinkan pasien untuk tinggal di rumah sambil menerima perawatan yang tepat. Dengan bantuan RPM ini, klinsien dapat mengarahkan pengobatan dari lokasi jarak jauh. Bahkan dalam kasus pasien yang dirawat inap, sistem ini akan meminimalkan kebutuhan untuk kunjungan dokter pribadi ke tempat tidur pasien dan mengurangi kemungkinan penyebaran infeksi.
Penyedia dan otoritas kesehatan telah menemukan sekutu dalam RPM yang biasanya dibangun di sekitar IoT. Otoritas kesehatan, seperti Centers for Medicare & Medicaid Services dari Departemen Kesehatan dan Layanan Manusia AS, telah mengakui situasi ini. Untuk merespons secara efektif ancaman kesehatan publik serius yang ditimbulkan oleh penyebaran COVID-19, mereka telah menerbitkan pemberitahuan yang memungkinkan dokter dan praktisi kesehatan lain untuk menyediakan layanan menggunakan teknologi komunikasi jarak jauh untuk menghindari risiko paparan bagi diri mereka, pasien mereka, dan komunitas. Tulisan ada di dinding—sebagai sinonim teknologi komunikasi jarak jauh di sektor kesehatan, IoT menuju penggunaan yang luas di masa depan. IoT menawarkan jalan keluar dari beberapa tantangan industri kesehatan, dan mungkin terbukti menjadi pengubah permainan.
