Apa Arti Distribusi Vaksin COVID-19 untuk Masa Depan Rantai Pasokan Medis?

Dalam beberapa minggu terakhir, Pfizer dan Moderna mengumumkan bahwa kandidat vaksin mereka lebih dari 94% efektif, dengan AstraZeneca mencapai tingkat kemanjuran 70%. Setelah vaksin disetujui untuk didistribusikan, apa artinya ini bagi rantai pasokan medis?

Rantai pasokan medis di seluruh dunia selalu penting untuk menyediakan peralatan dan sumber daya bagi petugas kesehatan, tetapi mereka belum pernah menghadapi pandemi global seperti COVID-19. Kira-kira sembilan bulan setelah wabah pertama, para ahli medis sekarang khawatir bahwa rantai pasokan mereka dapat menghadapi lebih banyak ketegangan musim dingin ini, karena rumah sakit, pusat medis, dan dokter berlomba untuk penyimpanan, pengiriman, dan distribusi vaksin yang tepat, setelah disetujui oleh Food and Drug AS. Administrasi (FDA).

Banyak pertanyaan yang perlu dijawab. Apa yang dapat kita pelajari dari sejarah, untuk membangun rantai pasokan medis kita dalam waktu dekat? Strain apa yang dapat dihasilkan oleh pembuatan dan pengiriman vaksin ini? Sektor transportasi mana yang akan menjadi yang terdepan dalam tugas monumental ini? Dan bagaimana status global rantai pasokan medis kita saat ini?

Di bawah ini, kami menguraikan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan penting ini, dan menjelajahi gambaran besarnya.

Apa yang dapat kita pelajari dari sejarah tentang penyebaran dan pengembangan vaksin? Bagaimana pengetahuan ini dapat membantu rantai pasokan medis saat ini?

Krisis saat ini dapat dibandingkan dengan penyebaran dan pengembangan penisilin pada 1940-an. Ada peningkatan dalam manufaktur global sejak saat itu, dengan Pfizer dilaporkan mengharapkan untuk memproduksi 50 juta vaksin pada tahun 2020, dan meningkat menjadi 1,3 miliar pada tahun 2021. Prestasi potensial ini bahkan tidak memperhitungkan kemampuan yang ada jika perusahaan membagikan formulanya. dengan pesaing untuk harga yang dinegosiasikan.

Pemasok layanan kesehatan juga mengandalkan pelajaran dari upaya distribusi vaksin sebelumnya seperti pandemi influenza H1N1, termasuk kebutuhan untuk membangun fleksibilitas ke dalam rencana distribusi ketika pasokan tidak dapat diprediksi, dan menyesuaikan pesan ke banyak populasi yang berbeda. Negara berada dalam berbagai tahap kesiapan dalam hal perencanaan distribusi. Sistem kesehatan mengambil tanggung jawab ini dengan serius, dan berusaha untuk mencapai perbaikan yang signifikan dalam persiapan mereka sendiri.

Seberapa penting maskapai penumpang bagi transportasi global vaksin COVID-19, terutama dengan kebutuhan untuk mengendalikan suhu? Apa dampak rantai pasokan udara versus laut, kereta api, atau truk?

Pesawat penumpang biasanya mengangkut sekitar 50% kargo udara, jadi setiap pesawat komersial yang tersisa akan sangat penting untuk pergerakan vaksin. Pemasok menghadapi masalah pembatasan lalu lintas komersial, terutama perjalanan internasional. Selain itu, setiap pesawat komersial yang diubah sementara untuk tujuan pengangkutan akan menjadi penghubung penting dalam pengangkutan vaksin COVID-19. Kargo udara umumnya menyediakan opsi transit tercepat, terutama untuk kargo kritis seperti vaksin. Suhu adalah kendala dan tantangan nyata, tetapi ahli logistik memiliki sejarah memecahkan masalah dengan solusi inovatif, mempertahankan suhu -80 derajat Fahrenheit di laboratorium hari ini. Kemampuan ini sedang dikembangkan dalam skala yang lebih besar secara monumental.

Mengontrol suhu sulit untuk semua mode, tetapi telah terjadi pertumbuhan yang signifikan dalam perdagangan laut dengan kontainer berpendingin yang dimodifikasi. Jutaan barang yang mudah rusak dikirim dalam kondisi buruk ke daerah tropis setiap hari dengan kontainer laut.

Terlepas dari mode, pedoman suhu yang ketat harus diikuti. Menurut Scientific American, vaksin Moderna harus dikirim pada suhu -4 derajat Fahrenheit, dan dapat disimpan pada suhu tersebut selama enam bulan. Setelah dicairkan dan disimpan di lemari es dengan suhu antara 36 dan 46 derajat Fahrenheit, itu bagus hingga 30 hari. Sebaliknya, vaksin Pfizer harus disimpan pada suhu -94 derajat Fahrenheit — tantangan yang jauh lebih besar. Setelah dipindahkan ke lemari es, itu harus diberikan dalam waktu lima hari.

Rantai pasokan yang ada mengelola faktor-faktor seperti suhu dan pendinginan, tetapi tidak pada skala dan kesulitan ini. Memvalidasi kontrol dan kelangsungan hidup setelah digunakan bisa menjadi tantangan nyata. Eksekutif rantai pasokan akan terus bertanya pada diri sendiri selama pandemi ini:

• Dapatkah produksi barang-barang ini ditingkatkan untuk mendukung pasokan?
• Apakah produksi akan memberikan ruang untuk inefisiensi?
• Bagaimana cara kami mengelola faktor sensitif, seperti suhu, untuk pengiriman besar-besaran?

Menyebarkan rantai pasokan logistik serumit ini bukanlah tugas kecil. Tetapi aplikasi praktis ada saat ini, yang melibatkan beberapa kotak daur ulang oleh banyak laboratorium.

Apakah kebutuhan botol kaca akan memperlambat distribusi vaksin COVID-19? Jenis kerumitan apa yang harus dihadapi maskapai penerbangan untuk meningkatkan kapasitas kargo vaksin mereka?

Intervensi pemerintah kemungkinan akan terjadi untuk memastikan pasokan bahan baku yang diperlukan untuk membuat kaca. Jika kontainer yang dikembalikan juga berisi botol daur ulang, mereka tidak akan menghadapi komplikasi biohazard karena jarum steril dan kontrol kontak. Proses sterilisasi dan pencegahan kontaminasi yang efektif tampaknya layak dilakukan, tetapi kesepakatan tentang standar yang layak oleh pejabat pemerintah harus cair sebelum pemimpin rantai pasokan dapat bergerak maju.

Kapasitas udara yang ada dapat memasok peti kemas, termasuk untuk cold storage, yang diperlukan untuk pengangkutan vaksin. Permintaan vaksin dapat menyebabkan pemanfaatan banyak pilot cuti atau tidak bekerja.

Dengan sebagian besar rantai pasokan medis yang telah pulih dari wabah pertama COVID-19, bagaimana kabar mereka sekarang? Bagaimana pemasok harus bersiap menghadapi wabah menantang lainnya, yang diantisipasi pada musim dingin ini?

Dari tempat kami memulai pada akhir Maret hingga hari ini, koordinasi rantai pasokan dalam bidang perawatan kesehatan telah meningkat pesat. Ini telah mengarah pada pembentukan kemitraan strategis dan kolaborasi yang lebih baik, untuk akses ke pasokan yang dibutuhkan. Menurut Dr. Prakash Mirchandani dari University of Pittsburgh, wabah COVID-19 mengekspos gangguan signifikan dalam rantai pasokan layanan kesehatan, yang kompleks dan sangat terfragmentasi. Kesehatan terdiri dari lima kategori produk:obat-obatan, alat pelindung diri, alat kesehatan, perbekalan kesehatan, dan darah. Masing-masing memiliki rantai pasokan yang berbeda, dan kegagalan salah satu dari mereka dapat mendatangkan malapetaka pada sistem perawatan kesehatan.

Tantangan menyeimbangkan produk membanjiri rantai pasokan medis global pada awal pandemi. Sebagian besar pemasok menunjukkan peningkatan ketahanan selama musim panas dan gugur, tetapi ada tanda-tanda perjuangan yang lebih besar saat kita memasuki musim dingin. Sistem kesehatan terus mengalami peningkatan tekanan karena tidak terlihatnya rantai pasokan mereka. Pandemi telah memperjelas bahwa menciptakan transparansi dan membangun rantai pasokan yang terintegrasi secara klinis akan menjadi prioritas strategis utama untuk sistem kesehatan musim dingin ini.

Johnathan Foster adalah konsultan utama di Proxima Group.