Bagaimana Data Menggerakkan Tren Nilai Berbasis Perawatan Kesehatan dalam Rantai Pasok 2019
Upaya berkelanjutan untuk perawatan kesehatan berbasis nilai berada di inti banyak tren yang akan mempengaruhi rantai pasok kesehatan pada 2019.
Lihat lebih dalam dan Anda akan melihat bahwa tren tersebut juga didorong oleh kebutuhan akan investasi teknologi dan perubahan proses. Tujuannya adalah untuk menangkap data yang lebih presisi dan komprehensif tentang apa yang memberikan perawatan kualitas lebih baik dengan biaya yang lebih terjangkau.
Tantangan ini semakin rumit dengan sadaran bahwa berbagai jalur perawatan bekerja lebih baik untuk berbagai jenis pasien, tergantung tidak hanya pada kondisi penyakit dan komorbiditas mereka, tetapi juga faktor risiko lain seperti genetika, perilaku, dan status sosial-ekonomi. Yang terakhir mempromosikan lebih banyak sistem kesehatan untuk mengembangkan program yang menjawab determinan sosial kesehatan, seperti apakah seseorang memiliki perumahan, transportasi, dan makanan yang memadai. Dr. Andrea Fineberg, mantan medical director untuk kesehatan dan kesejahteraan di Geisinger Health System, percaya profesional rantai pasok akan mengambil peran yang semakin besar dalam mendukung program-program tersebut, seiring dengan perawatan yang semakin berfokus pada pencegahan primer dan sekunder.
Mengurangi variasi klinis adalah isu teratas untuk sebagian besar pemimpin rumah sakit dan sistem kesehatan. Variasi penggunaan produk menjadi penyumbang utama perbedaan baik biaya maupun kualitas, bahkan dalam organisasi yang sama. Ini terutama berlaku untuk prosedur yang intensif persediaan seperti ortopedi, tulang belakang, dan perawatan kardiovaskular. Meminimalkan variasi dimulai dengan memahami dengan tepat produk dan layanan apa yang dikonsumsi dalam pemberian perawatan — menurut pasien, kondisi, dokter, dan fasilitas — dengan hasil apa, seperti lama tinggal, tingkat infeksi dan komplikasi, readmisi, dan hasil yang dilaporkan pasien. Semua ini dapat menginformasikan upaya untuk meredesain dan menyelaraskan ulang jalur perawatan untuk berbagai jenis pasien.
Pada 2018, kita mulai melihat lebih banyak pemimpin rantai pasok membantu menyediakan data dasar ini untuk meredesain ulang jalur perawatan, seperti yang terdokumentasi dalam 2018 Cost-Quality-Outcomes Report on the Clinically Integrated Supply Chain yang diterbitkan oleh Association for Healthcare Resource and Materials Management.
Dokumentasi pasokan klinis yang lebih baik juga memfasilitasi akuntansi biaya pasien, yang kemudian dapat membantu rumah sakit memeriksa hubungan antara seberapa banyak mereka membayar untuk produk, seberapa banyak mereka mengenakan biaya untuk produk tersebut, dan reimbursement untuk prosedur di mana produk tersebut digunakan. Hubungan ini mendapat signifikansi yang lebih besar sekarang bahwa rumah sakit diwajibkan oleh Center for Medicare and Medicaid Services (CMS) untuk menerbitkan harga mereka online. Meskipun banyak yang meragukan apakah memposting kode penagihan dan singkatan yang sering tidak dapat dimengerti dari chargemaster rumah sakit akan memberikan kenyataan nyata bagi konsumen, langkah ini tanpa ragu akan memicu tekanan kompetitif di sekitar harga, dan dorongan untuk menurunkan biaya aktual dari pemberian perawatan.
Pada saat yang sama, informasi yang lebih rinci tentang konsumsi produk akan membantu mendorong upaya demand sensing, yang dapat memberikan nilai bagi organisasi pemberian perawatan kesehatan dan supplier mereka. Meskipun masih cukup awal di bidang kesehatan, Gartner melaporkan, lebih banyak penyedia yang mencari visibilitas dan kendali yang lebih baik atas tingkat inventaris mereka. Supplier yang cerdas akan memanfaatkan tren ini dengan berkolaborasi dengan pelanggan mereka untuk memperkirakan permintaan dengan lebih baik, yang di industri lain telah terbukti mengurangi stok habis dan menurunkan biaya yang terkait dengan inventaris yang kadaluarsa atau usang.
Beberapa sudah bekerja dengan pelanggan dan mitra teknologi mereka untuk memastikan bahwa data yang mereka berikan untuk mematuhi aturan unique device identification (UDI) U.S. Food and Drug Administration dapat digunakan secara efektif di lingkungan pemberian perawatan kesehatan. Beberapa sistem kesehatan bahkan telah mulai berbagi hasil beserta data konsumsi dengan supplier, untuk membantu mereka melihat bagaimana produk mereka berprestasi dalam praktik klinis rutin.
Perawatan berbasis nilai juga akan mempertahankan pace yang kuat dari gabungan dan akuisisi pada 2019. Rumah sakit akan terus mencari lebih banyak kekuatan pasar untuk bernegosiasi dengan pembayar, volume pasien yang lebih besar untuk mengelola risiko, biaya modal yang lebih rendah, dan situs pemberian perawatan non-akut yang lebih besar. Seiring perjalanan, rantai pasok akan mendukung konsolidasi dan standarisasi pembelian di seluruh organisasi yang baru digabungkan, untuk merealisasikan manfaat dari kekuatan pembelian yang lebih besar.
Meskipun aktivitas gabungan dan akuisisi rumah sakit yang terus berlangsung tinggi, diperkirakan hal itu akan samar dibandingkan dengan integrasi vertikal, seperti gabungan CVS-Aetna yang baru disetujui dan kesepakatan baru antara Microsoft dan Walgreens. Yang terakhir dipandang oleh banyak orang sebagai tidak hanya tanggapan langsung terhadap kehadiran Amazon yang semakin besar di bidang kesehatan, tetapi juga pengakuan yang semakin besar akan potensi untuk menggunakan data kesehatan pasien digital untuk mengidentifikasi apa yang dibutuhkan pasien, dan mendukung cara baru untuk memberikan produk dan layanan tersebut. Namun sekali lagi, ini adalah kebutuhan akan data yang baik tentang apa yang bekerja paling baik, dan untuk pasien mana, yang akan memungkinkan realisasi penuh dari nilai kesehatan digital dan analitik prediktif.
Dengan semua tren ini, permintaan akan teknologi informasi yang semakin besar untuk mendukung integrasi, data, dan analitik yang lebih baik, yang divalidasi oleh hampir setengah semua responden survei kesehatan Capital One terbaru, yang memprediksi bahwa teknologi informasi kesehatan akan menjadi area pertumbuhan tercepat pada 2019. Teknologi informasi kesehatan pada 2019 akan dipanggil untuk menangani berbagai masalah, dari kebutuhan berkelanjutan untuk penyesuaian harga kontrak hingga eksplorasi kasus penggunaan potensi untuk blockchain. Di sisi kontrak, 2019 akan melihat banyak pemangku kepentingan yang terlibat dalam kontrak terus bekerja sama untuk memaksimalkan penggunaan pengidentifikasi organisasi dan platform kolaboratif.
Seperti yang diketahui tentang blockchain, beberapa orang khawatir hiperekses yang signifikan dari beberapa tahun terakhir akan mengakibatkan kecewa, sementara lain tetap menggeluti bagaimana buku besar terdistribusi dapat mengubah proses kesehatan dan kesiapan berbagai pihak untuk berkumpul dan berbagi data yang sangat spesifik, bahkan dalam ketidakpercayaan. Blockchain bukan teknologi lain yang dapat meningkatkan proses yang ada. Ini secara fundamental dirancang untuk mengubah cara kerja dilakukan dan data dibagikan. Dalam arti itu, blockchain menderita banyak masalah yang sama dengan kesehatan: kesiapan untuk mengganggu status quo untuk memberikan nilai yang lebih baik bagi semua pemangku kepentingan, tetapi terutama bagi pasien.
Karen Conway adalah vice president of healthcare value untuk GHX.
